荧光导航让肿瘤精准显形，医生全力为患者“保肛”成功
【资料图】
患者术后恢复良好 通讯员供图
近六旬的邓女士因低位直肠癌面临“切除肛门”的可能，经武汉大学中南医院多学科专家会诊，胃肠外科医生采用荧光导航技术让肿瘤精准显形，为患者彻底切除直肠肿瘤和转移淋巴结，并成功“保肛”。近日，邓女士来到中南医院进行第3次术后复查，通过影像学检查和基因检测均未发现肿瘤复发，邓女士喜极而泣，“中南医院不仅为我切除了肿瘤，还帮我顺利完成‘保肛’，现在我已完全恢复，全都得益于中南医院医护人员的技术专业和全力帮助！”
58岁的邓女士家住利川，此前因便血2年、大便次数增多至当地医院就诊，被诊断为低位直肠癌。2021年12月，邓女士来到武汉大学中南医院胃肠外科，经核磁共振检查发现除了直肠上长了肿瘤外，其盆腔左侧侧方淋巴结也怀疑出现了转移。由于邓女士肿瘤距肛门位置仅3cm，通常在这种情况下，即使行手术治疗也可能需要切除肛门。
面对邓女士强烈的“保肛”需求，胃肠外科熊斌教授团队立即为其组织MDT（多学科联合会诊）讨论，通过胃肠外科、医学影像科、病理科、肿瘤放化疗科等专家的会诊，决定在术前为邓女士开展新辅助放化疗。经过四个多月的间断住院放疗后，邓女士的直肠肿瘤明显缩小，但侧方淋巴结缩小欠佳。
2022年4月，经过精心的术前准备后，胃肠外科熊斌主任团队为邓女士进行了“荧光辅助腹腔镜直肠癌根治术+左侧侧方淋巴结清扫术”。该团队的蔡小鹏副主任医师表示，在传统直肠癌手术中，常规淋巴结清扫范围一般仅包括直肠系膜，而对于邓女士此种低位直肠癌以及影像学上有侧方转移的病例，则需要进行侧方淋巴结清扫。该技术通过绿色的荧光指引，使得隐藏在脂肪、血管、神经中的淋巴清晰显现，让手术切除更加精准、彻底。经过3个小时的手术，医护人员顺利为邓女士切除病变的肠管，并清扫出侧方淋巴结11枚。
据悉，荧光辅助腹腔镜侧方淋巴结清扫术技术已于2022年获批武汉大学中南医院的省级新业务新技术项目，本次手术的顺利完成填补了我省在荧光腹腔镜侧方淋巴结清扫技术方面的空白。并且，2022年底，中南医院胃肠外科蔡小鹏副主任医师的荧光手术视频在第二届中国普通外科荧光手术视频大赛中荣获三等奖。
专家介绍，很多患者在出现便血、排便习惯改变等问题时，认为是痔疮所以予以忽视，往往延误了治疗时间，一旦出现上述症状还应及时前往医院就诊，建议平时保持作息规律，适当运动，合理膳食，尤其是多食富含膳食纤维的食物。
